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一项对单一受试组进行的研究显示,癌症患者在同步放化疗期间与宠物狗互动可提高情绪和基本生活状态评分。(J Community Support Oncol. 2015;13:22-26.)
来自纽约市贝斯以色列医学中心纽约Continuum癌症中心的主要研究者StewartFleishman医生指出:能够预见,患者的机能和机体健康状态评分在这段难捱的时间里(同步放化疗期间)会一落千丈,通常情况下,接受评价的全部四项(健康状态)评分都会下降;但有趣的是,患者表示,宠物“无条件的爱”以及宠物主人把宠物带到诊所来的“友情奉献”都让他们感到情况有所改善。
一名患者告诉Fleishman医生,我本来打算在几周前就停止治疗了,但想到(接受治疗就能见到)那只小狗(就坚持下来了)。
Fleishman医生介绍:多种方法联合的治疗方案对于头颈癌患者而言强度太大且难以忍受,还会引起诸如疼痛、疲乏、皮损、无法吞咽非流质食物、不能说话等不良反应。宠物访视可以在放疗等候区、化疗室或病房完成。在宠物访视时,患者与宠物狗能够正常互动,患者可以抚摸它们,跟它们说话、逗它们玩。
该研究的全部37例患头颈部恶性肿瘤者均在贝斯以色列医学中心接受治疗,包括口腔癌(62%)、下咽癌(11%)以及食管癌(8%)。大部分患者(81%)均属Ⅳ期。患者平均年龄为57岁,男性占68%。平均院访次数为18次(进行化疗或放疗)。
在治疗的第1天,受试者便与各只经过认证的治疗宠物狗见面,这些宠物狗均经过Good Dog基金会训练。
每次动物辅助访视(AAV)之前,工作人员都会帮宠物狗洗澡、清洁。另外,为了保证卫生和安全性,在进入等候室或治疗室之前,宠物主人还会将宠物狗的爪子擦拭干净。Fleishman医生解释道,宠物狗的爪子最关键,他们用抗菌湿巾擦拭,以免爪子过于干燥。
结果显示:在7周的研究期间内,依照标准癌症治疗功能总体评估量表(FACT)测定,患者的机体健康状态评分(P<0.001)和机能健康状态评分(P<0.003)均显著大幅降低。
然而,在各个评估时点(基线、3周、7周),以下降的机体健康状态评分为对照,患者的基本生活状态评分显著提高(P=0.03),情绪健康状态评分亦然(P=0.004)。
Fleishman医生提到,患者也不是唯一的受益方。工作人员也都很喜欢它们,因为除了天天看着这些郁郁寡欢的病患外,现在也能有一段轻松愉快的时间。
围绕宠物狗进行随机临床试验是很困难的,在单个诊所试验设计的条件下都存在“交叉”的问题,这很关键,因为典型的情况是宠物狗会在等候室与多名患者互动。
但目前正有一项临床试验正着眼于评价宠物狗访视对癌症儿童的作用。犬类与儿童癌症研究旨在考察动物辅助治疗对新诊儿童癌症患者、他们的家庭、甚至对这些治疗宠物狗本身的影响。这项试验纳入了大约30只宠物狗,以及美国五家儿童医院的100多名儿童。
Fleishman等表示,使用动物帮助人类改善健康已有很长的历史。有记录表明,证实动物对人类健康状态有益的第一项研究是在18世纪英国贵格教派筹建的一个精神卫生中心,即York疗养院中进行的,疗养院的住民能够在院里随意游走,而院子里则养着各种家畜和鸟类。而本项研究则进一步证明社区癌症中心合作关系的形成是合理的,在此基础之上,AAV也成为了一个可选项。
田纳西州纳什维尔范德比尔大学护理学院的Mary Jo Gilmer医生表示(她并未参与这项研究),医护人员一直以来都非常认可动物对人类健康的益处,但基本没有研究能够用数据证实这类观点,这项研究在这方面文献研究中踏出了第一步。
现今的大部分癌症中心均安排了动物访视,Fleishman医生解释道,他曾作为美国癌症外科委员会的认证代表评估员,在巡访了50家左右的癌症中心后,发现大部分都安排有AAV。
(编译 石磊)
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